Anestetici

Anestetici sono sostanze o miscele usate per indurre anestesia, cioè una perdita reversibile di sensibilità, coscienza o entrambe, che permette procedure diagnostiche o chirurgiche senza dolore. Si distinguono principalmente in anestetici generali, anestetici locali e anestetici regionali o topici.

L’anestesia generale comprende agenti anestetici somministrati per via inalatoria o endovenosa che inducono perdita di coscienza, analgesia, amnesia e immobilità. Richiede monitoraggio continuo delle funzioni vitali e supporto delle vie aeree e della respirazione.

Gli anestetici locali agiscono bloccando i canali sodio nelle fibre nervose, impedendo la trasmissione del dolore. Esempi comuni sono lidocaina e bupivacaina. Sono usati per infiltrazioni, blocchi nervosi, procedure regionali (epidurale, spinale) e talvolta in combinazione con vasocostrittori per prolungarne l’effetto.

L’anestesia regionale comprende tecniche che anestetizzano una regione del corpo senza perdita di coscienza, come blocchi nervosi mirati, epidurale e spinale. È utile in chirurgie ortopediche, ostetriche, odontoiatriche e per procedure diagnostiche; può fornire analgesia prolungata postoperatoria.

Sicurezza e gestione: l’anestesia è una procedura medica complessa che richiede anestesiologi o infermieri anestesisti. I rischi includono depressione respiratoria, instabilità cardiovascolare, nausea e, in rari casi, ipertermia maligna associata a specifici agenti. Considerazioni importanti sono età, comorbidità, allergie e interazioni farmacologiche.

Storia: dall’etere e dal cloroformio del XIX secolo, fino alle moderne tecniche di anestesia generale, regionale e locale, con un approccio di anestesia bilanciata e monitoraggio avanzato.