tillväxthormon

Tillväxthormon, även kallat somatotropin, är ett peptidhormon som produceras i adenohypofysen hos människor och andra däggdjur. Sekretionen är pulsativ och noga reglerad av hypotalamus via GHRH och somatostatin.

Funktioner: Tillväxthormonet stimulerar tillväxt hos barn och ungdomar främst genom att inducera produktionen av IGF-1 i levern och andra vävnader. IGF-1 driver längdtillväxt i skelett och utveckling av mjuk vävnad. GH ökar proteinsyntes, främjar lipolys och påverkar kolhydratmetabolism; hos vuxna bidrar det till bibehållen muskelmassa, bentäthet och allmän metabolism.

Reglering: Sekretionen sker i pulsar och är särskilt stark under natten. GHRH stimulerar sekretion, medan somatostatin hämmar. IGF-1 ger negativ feedback till hypotalamus och hypofysens somatotropa celler.

Klinisk användning: Rekombinant humant tillväxthormon används vid tillväxthormonbrist hos barn, Turner-syndrom, kronisk njursvikt, Prader-Wili-syndrom och SHOX-relaterade orsaker till kortvuxenhet. Hos vuxna används det vid GH-brist, ofta efter hypofysär sjukdom, för att återställa muskelmassa och bentäthet. Behandlingen ges som dagliga subkutana injektioner och doseringen anpassas efter ålder, vikt och indikation. Uppföljning sker med IGF-1-nivåer och kliniska mått av tillväxt eller funktion.

Säkerhet och reglering: Biverkningar inkluderar ödem, led- och muskelsmärta, insulinresistens och i sällsynta fall ökat intracraniellt tryck eller tumörtillväxt. Långvarig behandling kräver noggrann övervakning. Användning av GH för prestationshöjning i idrott är förbjudet och kan medföra hälsorisker.