selkäkivun

Selkäkipu on yleinen oire, joka kattaa kiputilat selän alueella. Kipu voi ilmetä alaselässä, keskiselässä tai ristiselässä ja olla paikallista sekä säteilevää. Suurin osa tapauksista on lieviä ja paranevat itsestään muutamassa viikossa. Kipua luokitellaan akuutiksi, subakuutiksi tai krooniseksi.

Syyt vaihtelevat rasituksesta selkärangan muutoksiin. Yleisimmät ovat lihas- ja nivelsidevammat sekä välilevyn pullistuma, selkärangan nivelrikko ja degeneratiiviset muutokset. Harvinaisempia ovat infektiot, murtumat, kasvaimet. Riskitekijöitä ovat raskas nostaminen, pitkäaikainen istuminen, ylipaino, tupakointi ja vähäinen liikunta.

Oireet vaihtelevat: kipu voi olla paikallista tai säteilevää, ja liikkeen rajoittuminen sekä jäykkyys ovat tavallisia. Joissakin tapauksissa kipu säteilee jalkaan. Lääkäri harkitsee punaisia liput, kuten korkea kuume, äkillinen voimakas heikkous, virtsaamis- tai suolenhallinnan ongelmat, sekä epäily syövän tai infektion perusteella. Diagnoosi perustuu oireisiin, tutkimukseen ja tarvittaessa kuvantamiseen (MRI/CT) sekä verikokeisiin.

Hoito tähtää kivun lievittämiseen ja toimintakyvyn palauttamiseen. Usein akuuttikipu paranee ilman erikoishoitoa; suositellaan pysymistä liikkeellä ja kohtuullista liikuntaa. Käytännön hoitomuotoja ovat kylmä- tai lämmityshoito, sekä kipulääkkeet (esim. tulehduskipulääkkeet tai parasetamoli). Fysioterapia, selän vahvistavat harjoitteet ja oikea nostotekniikka ovat hyödyllisiä. Kroonisessa kiputilanteessa harkitaan lisämenetelmiä tai harvoin kirurgista hoitoa yksilöllisen kuntoutussuunnitelman mukaan.

Ennaltaehkäisy: säännölliset selkä- ja vartalon lihasharjoitukset, oikea nostotekniikka, hyvä ergonomia sekä tupakoinnin välttäminen. Useimmat akuuttikivut paranevat muutamassa viikossa; jos kipu muuttuu krooniseksi tai esiintyy red flags, hakeudu hoitoon.