postopératoires

La période postopératoire désigne l'ensemble des soins et de la surveillance qui suivent une intervention chirurgicale, depuis la fin de l'anesthésie jusqu'à la récupération complète ou la stabilisation de l'état du patient. Son objectif est de rétablir rapidement la fonction vitale, de prévenir les complications et de préparer le retour à domicile ou à une unité adaptée.

Au cours des premières heures postopératoires, le patient est pris en charge dans une salle de réveil ou une unité de chirurgie, où l'on veille à l’oxygénation, à la circulation, à la douleur et à la nausée. Les soins se poursuivent ensuite en unité opératoire ou en service, selon le risque. Les grandes priorités incluent le contrôle de la douleur par une approche multimodale, l’alimentation progressive, l’évaluation des voies aériennes et la surveillance des signes vitaux, du débit urinaire et des pertes sanguines.

Les soins postopératoires englobent la surveillance des plaies et des drains, la prévention des infections, la gestion des fluides et des électrolytes, et la prévention des complications thromboemboliques et respiratoires. L’activité physique adaptée et la mobilisation précoce, l’hydratation et une prophylaxie antinauséeuse contribuent à limiter les risques et à accélérer la récupération. Des instructions spécifiques concernent les médicaments, le régime alimentaire et les soins à domicile.

La sortie de l’hôpital est conditionnée par des critères clairs (stabilité clinique, douleur maîtrisée, capacité à boire et à se mobiliser). Le suivi postopératoire comprend des rendez-vous, des instructions écrites et des signes d’alerte nécessitant une consultation médicale. Des complications possibles incluent fièvre tardive, douleur intense, saignement, infection de la plaie, détresse respiratoire ou formation de caillots.