plasmakoncentrationer

Plasmakoncentrationer betecknar mängden av ett ämne i blodplasman, vanligtvis uttryckt som koncentration i enheter som ng/mL, µg/L eller mg/L. Begreppet används både för farmakologiskt substanser och endogena företeelser och speglar den systemiska exponeringen för ämnet. I klinisk praxis är plasmakoncentrationer särskilt viktiga när man vill bedöma dosering och effekt, till exempel vid terapeutisk läkemedelsövervakning.

Mätning av plasmakoncentrationer förutsätter korrekt provtagning och hantering. Blodprov tas ofta i väntan på en specificerad tid efter dosering (t.ex. trough- eller peakvärden), plasma separeras genom centrifugering, och koncentrationen analyseras med metoder som immunoassays, högtrycksvätskekromatografi eller LC-MS/MS. Resultatet jämförs sedan med referensvärden eller terapeutiska intervaller som är läkemedels- eller ämnesspecifika.

Plasmakoncentrationer är centrala inom farmakokinetik och klinisk farmakologi. De påverkas av dosering, absorption, distribution, metabolism och elimination. Vid steady-state uppnås en konstant koncentration där in- och utsöndring balanseras. För många läkemedel används trough- eller peak-värden som stöd för justering av dosering. Samtidigt är plasmakoncentrationer bara en del av bilden; de kan spegla total koncentration, medan den biologiskt aktiva fraktioner kan variera beroende på proteinsbindning och andra faktorer.

Faktorer som kan påverka plasmakoncentrationer inkluderar ålder, kroppsvikt, organfunktion (lever, njurar), närvaro av andra läkemedel, genetiska variationer, samt kroppens proteinsyntes och plasmaproteiner. Tolknings- och användningsprinciper kräver vanligtvis klinisk kontext och referensintervall.