munuaispatologia

Munuaispatoloogia on neerude struktuuri ja funktsiooni kahjustavate haiguste ja patoloogiliste muutuste uurimise ning ravimise valdkond. Haigused võivad mõjutada neeru glomerulus, tubulointerstitsiumi ja veresooni ning põhjustada erinevaid kliinilisi ilminguid, sealhulgas valguuriat, hematuuria, kestvaid kreatiniini tõuse ning aeglast neerufunktsiooni halvenemist ning lõpuks neerupuudulikkust.

Peamised alaliigid on glomerulaarhaigused (glomerulonefriit, nefrootilised sündroomid), tubulointerstitsiaalne haigus, vaskulaarsed neeruhaigused ning kroonilised haigused nagu diabeetiline nefropaatia ja hüpertensiooniga kaasnev neerukahjustus. Kaasasündinud anomaaliad ja polütsüstiline neeruhaigus kuuluvad samuti munuaispatoloogia valdkonda.

Diagnoos põhineb anamneesil ja füüsikalisel läbivaatusel, laboratoorsetel näitajatel (uriinianalüüs, proteinuuria, kreatiniin ja eGFR) ning pildistamismeetoditel (ultraheli, CT, MRI). Vajadusel tehakse neerubiopsia, mille histoloogiline uuring määrab haiguse tüübi ja raskusastme ning aitab suunata ravi.

Ravi on haigusest sõltuv ning keskendub neerude kaitsmisele ja funktsiooni säilitamisele. Üldised eesmärgid on vererõhu ja diabeedi kontroll, proteinuuriat vähendada ning vajadusel immunosupressiivne ravi glomerulaarhaigustes. Sümptomaatiline tugi ja nefroprotektsioon on olulised ning varane diagnoos aitab ennetada progresseerumist.