minimigräns

Minimigräns är ett begrepp som används i svenskan för att beskriva migränattacker som är mildare eller kortare än typiska migränanfall. Det är inte en formell medicinsk diagnos som fastställs i internationella riktlinjer, utan ett vardagligt eller patientrapporterat begrepp som ofta används inom primärvården. Personer kan använda minimigräns när huvudvärken liknar migrän i karaktär men upplevs mindre handikappande eller varar kortare tid.

Typiska kännetecken är ensidig pulsativ huvudvärk av måttlig intensitet, oftast kombinerat med illamående och ljuskänslighet. Varaktigheten kan vara från ett par timmar till under ett dygn, vilket är kortare än den bredaste definitionen av migrän som varar i 4–72 timmar.

Orsaker och riskfaktorer liknar de vid vanlig migrän: stress, hormonella förändringar, sömnstörningar, att hoppa över måltider, vissa livsmedel eller drycker och uttorkning. Ärftlighet ökar risken. Eftersom minimigräns överlappar med andra huvudvärkssjukdomar används ofta differentialdiagnostik gentemot spänningshuvudvärk, migrän utan aura eller andra atypiska presentationer.

Behandling och egenvård följer i stort samma principer som migränbehandling: akuta läkemedel som NSAID-preparat eller paracetamol, och i vissa fall triptaner eller antiemetika ordinerade av vårdgivare. Icke-farmakologiska strategier inkluderar regelbundna sömn- och måltidsrutiner, tillräcklig hydrering, motion, stresshantering och undvikande av kända triggers. Vid frekventa eller störande attacker kan förebyggande behandling övervägas av läkare.

Prognosen är i regel god och minimigrän utesluter inte allvarligare tillstånd, men nya, ihållande eller förväxlat allvarliga symptom bör utvärderas av vårdpersonal för att utesluta andra orsaker. Sök vård om huvudvärken plötsligt är mycket svår, åtföljs av feber, stel nacke, förvirring, svaghet eller synförlust.

Terminologi: eftersom minimigräns är ett ostandardiserat begrepp kan patienter och kliniker använda olika termer. För en säker diagnos och individuellt behandlingsråd bör man rådfråga en vårdgivare.