kolkisiini
Kolkisiini on kasvi-alkaloidi, jota esiintyy Colchicum autumnale -kukissa, sekä valmistettuna synteettisesti. Sitä on käytetty pitkään kihtikohtausten hoitoon ja profylaksiaan sekä joissakin muissa tulehduksellisissa tiloissa. Aineella on erittäin kapea terapeuttinen indeksi, ja sen käytössä painotetaan tarkkaa annostusta ja potilaan tilan seurantaa.
Toimintamekanismi: Kolkisiini sitoutuu tubuliiniin ja estää mikrotubulusten polymerisaation. Tämä häiritsee solujen jakautumista sekä neutrofiilien ja muiden
Käyttö: Akuutin kihtikohtauksen hoidossa käytetään pienillä annoksilla; tyypillinen aloitus 1,2 mg, jota seuraa 0,6 mg annos
Haittavaikutukset ja turvallisuus: Yleisimmät haittavaikutukset ovat vatsavaivat, oksentelu, ripuli. Vakavammat haittavaikutukset voivat sisältää neutropeniaa, anemian, lihasheikkoutta
Yhteisvaikutukset ja käyttöaiheet: Kolkisiinin pitoisuuksiin vaikuttavat vahvat CYP3A4- ja P-gp-estäjät, jotka voivat suurentaa toksisuutta. Ikä, munuaisten
Historian ja saatavuuden osalta kolkisiini on ollut käytössä vuosisatoja ja sen rooli kihtien hoidossa on pysynyt,