klorhexidinlösningar

Klorkhexidinlösningar, eller klorhexidinlösningar, är antiseptiska lösningar som innehåller klorhexidindiglukonat (CHG) i olika koncentrationer. De används för desinfektion av hud, slemhinnor och även i munhålan samt för vissa låsningar av sår och medicinsk utrustning. CHG-lösningar har en längrevarande antimiktrobiell verkan (substantivity) jämfört med många andra antiseptika.

Mekanism och spektrum

Klorhexidin är en kationisk bisbiguanid som förstör mikroorganismernas cellmembran och når in i cytoplasman. De flesta Gram‑positiva bakterier och många Gram‑negativa bakterier samt svampstampar utgör ett brett spektrum för CHG. Effekten varierar beroende på koncentration och lösningsmedia. Klorhexidin är generellt mindre effektivt mot vissa svamparter och sporer och har begränsad effekt mot vissa icke-enveloped virus.

Formuleringar och koncentrationer

Klorhexidin förekommer i olika färdiga lösningar. Orala mål används ofta som 0,12% CHG i vatten eller alkoholbaserad lösning. Hudförberedelse före kirurgi kan ges som högre koncentrationer, ofta 2% CHG i alkoholbaserad lösning eller liknande. Lösunger kan vara vattenbaserade eller alkoholbaserade; blandningar med alkohol ökar snabbare desinfektion men kan öka irritation hos känsliga patienter.

Användning och försiktighet

Används för huddesinfektion innan ingrepp, som daglig hudvård i vissa vårdsammanhang, i sårtvätt och i munhygieniska produkter vid dental behandlingar. Vid munvård används 0,12% CHG som sköljning. Man bör undvika kontakt med ögon och öron samt svälja inte; hudreaktioner och allergier kan förekomma hos känsliga individer. Långvarig tandfärgning och liten smakförändring kan uppstå vid regelbunden munvård med CHG.

Bevarande och kontraindikationer

Före användning i särskilda medicinska tillstånd bör man följa recept eller professionell rådgivning. CHG-lösningar bör förvaras enligt förpackningens anvisningar och blandas inte med avjoniska rengöringsmedel som kan minska effekten.