kapacitetsvurderinger

Kapasitetsvurderinger er vurderinger av en persons evne til å ta beslutninger i situasjoner som berører helse, økonomi eller rettslige forhold. Begrepet understreker at kapasitet er beslutningsspesifikk og tidsavhengig, og at en person kan ha kapasitet for enkelte beslutninger og manglende kapasitet for andre.

For at kapasiteten skal være gyldig, bør vurderingen omfatte fire kjernedeler: evnen til å forstå relevant informasjon, å gjøre seg opp en forstått vurdering av konsekvensene, å kunne resonnere om alternativer, og å kunne kommunisere en klar beslutning. Kapasitet er ikke likegyldig med intelligens eller utdanning, og kan endre seg over tid eller avhengig av kontekst (for eksempel ved delirium eller depresjon).

Vurderingen utføres ofte av helse- og omsorgspersonell, som lege, psykolog, sykepleier eller sosionom. Metodisk kan den innebære klinisk intervju, observasjon, kognitive tester og, i mer omfattende tilfeller, spesialiserte vurderingsverktøy. Det er viktig å bruke beslutningsspesifikke vurderinger og å vurdere påvirkningsfaktorer som smerte, språkbarrierer og informasjonsforståelse.

Prosessen bør dokumenteres, gjennomføres i samarbeid med pasienten i den grad det er mulig, og følges av revurdering ved endringer i helse eller situasjon. Juridisk og etisk innebærer kapasitet at dersom en person mangler kapasitet, kan beslutninger eller tiltak tas av en verge eller annen representant, i tråd med pasientens beste og respekt for autonomi.