hjernerystelse

Hjernerystelse, eller mild traumatisk hjerneskade, oppstår etter slag mot hodet eller en kraftig rystelse som får hjernen til å bevege seg inne i kraniet. Tilstanden påvirker funksjonen i hjernen, og det gjelder ofte ingen synlige ytre skader. De fleste blir friske innen kort tid, men symptomer kan vare lengre hos noen.

Årsaker og mekanisme: Hjernerystelse oppstår vanligvis ved idrettsskader, fall, bilulykker eller andre hendelser der hodet får et plutselig slag eller rystelse. Bevegelsen av hjernen i kraniet kan midlertidig forstyrre hjernefunksjonen, noe som gir varierende symptomer uten behov for operativ behandling.

Symptomer: Hodepine, kvalme eller oppkast, svimmelhet, forvirring, minne- eller konsentrasjonsvansker, tretthet, søvnforstyrrelser, irritabilitet og lys- eller lydømfintlighet er vanlige. Noen får kortvarig tap av bevissthet eller sett bort fra hendelsen. Hos barn kan symptomene være mindre tydelige, men endret vanlig atferd kan være et tegn.

Diagnose: Diagnose stilles hovedsakelig ut fra hendelsen og symptomer. Lege vurderer risiko for indre blødning eller andre komplikasjoner. CT eller MR kan være aktuelt ved røde flagg som bevissthetstap, plutselig forverring, svære hodepine eller neurologiske utfall, eller hos eldre og små barn.

Behandling og tilbakevåning: Umiddelbar hvile i akuttfasen følger gradvis tilbakegang til normale aktiviteter i trinn. Unngå alkohol og sportslige aktiviteter som kan føre til ny hjernerystelse før full restitusjon. Ved forverring av symptomer eller nye tegn bør lege kontaktes. Foreløpig anbefaling blir ofte individuell og følger medisinsk oppfølging.

Prognose og forebygging: De fleste blir friske innen dager til uker. Noen utvikler post-concussion syndrome med lengre symptomer. Forebygging inkluderer beskyttelsesutstyr i risikofylte aktiviteter, trygg teknikk og forebygging av fall, samt gradvis retur til aktivitet etter helsehjelp. Repeterte hjernerystelser kan øke risikoen for langsiktige virkninger.