hemorragisk

Hemorragisk är ett medicinskt adjektiv som beskriver tillstånd där blod läcker ut ur blodkärl eller där blödningar uppstår i vävnader eller kroppshåligor. Termen används både för lokala blödningar och för större blodförluster som kan påverka patientens välbefinnande och funktion. Etymologiskt kommer ordet från grekiska haima (blod) och -rrhagia (flödande); i svenskt medicinskt språk används det ofta i kombination med plats eller form, till exempel hemorragisk stroke eller hemorragiska febersjukdomar.

Användningen omfattar flera kliniska sammanhang. Lokala hemorragier kan uppstå vid trauma, kirurgi eller sjukdom i blodkärlen. När blödningarna är omfattande eller svåra att kontrollera kan de leda till hypovolemi och minskad syretillförsel till vävnader. Vissa sjukdomar kännetecknas av systematiska blödningar i flera organ, som vid hemorrhagiska feber-syndrom eller koagulationsrubbningar.

Orsakerna till hemorragiska processer är varierade och inkluderar kärlskada, nedsatt eller försvagad koagulation (till exempel trombocytopeni eller koagulationsfaktorbrist), infektioner, vaskulära sjukdomar och medicinering som påverkar blodets koagulationssystem. Diagnostik innefattar klinisk bedömning, laboratorieprover (blodvärde, trombocyter, koagulationsparametrar) samt bildgivning och ibland operativa eller endovaskulära undersökningar.

Behandlingen syftar till att stoppa blödningen, stabilisera patienten och korrigera bakomliggande orsak. Detta kan involvera tryck, kirurgisk eller endovaskulär hemostas, blodtransfusioner, vätskebalans och, vid behov, behandling av koagulationsrubbningar samt intensivvård.