hematopoietische

Hämatopoietisch bedeutet die Bildung und Entwicklung von Blutzellen, also Hämatopoese. Im erwachsenen Organismus erfolgt dies vorwiegend im Knochenmark, wo hämatopoetische Stammzellen (HSCs) multipotent und selbst erneuerungsfähig sind und alle Blutzelllinien ableiten.

Hämatopoese erzeugt zwei Hauptlinien: die myeloide Linie, zu der Erythrozyten, Thrombozyten, Granulozyten und Monozyten gehören, sowie die lymphoide Linie, zu der B-, T- und NK-Zellen zählen. HSCs differenzieren zu Vorläuferzellen, die sich weiter spezialisieren. Diese Differenzierung wird durch Transkriptionsfaktoren und Zytokine reguliert und führt zur Bildung der verschiedenen Blutzelltypen, deren Lebensdauer und Funktion stark variieren.

Orte der Hämatopoese: Im Erwachsenen ist das Knochenmark der primäre Ort. Während der Embryonalentwicklung arbeiten auch Leber und Milz, und unter bestimmten Umständen kann es zu extramedullärer Hämatopoese kommen, etwa bei Stress oder Erkrankungen, die die knöchernen Nischen beeinträchtigen.

Regulation: Die Steuerung erfolgt durch Wachstumsfaktoren und Zytokine wie Erythropoetin (EPO), Thrombopoetin (TPO), G-CSF, GM-CSF und verschiedene Interleukine. Transkriptionsfaktoren wie GATA-1, PU.1 und andere bestimmen die Entscheidung der Zellen für eine bestimmte Linie und deren weitere Reifung.

Klinische Relevanz: Störungen der Hämatopoese führen zu Anämien, Leukozytosen oder Thrombozytopenien und können zu Leukämien oder Myelodysplastischen Syndromen führen. Therapien umfassen Knochenmark- oder Stammzelltransplantationen, Einsatz von Wachstumsfaktoren, Immuntherapien und gegebenenfalls Gentherapie.