fotoallergiske

Fotoallergiske reaksjoner refererer til en hudreaksjon som oppstår når visse kjemiske stoffer blir fotosensibiliserende i lys av UV-stråling, vanligvis UVA. Reaksjonen er en forsinket (Type IV) immunrespons som krever tidligere sensibilisering. Etter eksponering for sollys i kombinasjon med et fotoallergen utvikles et photoantigen som aktiverer T-celler, noe som fører til eksematøs hudbetennelse i områder som har vært utsatt for både stoffet og sollys.

Årsaker og utløserfaktorer varierer, men er ofte relatert til topikale produkter og medisiner som kan fungere som fotoallergener. Vanlige grupper inkluderer duftstoffer og konserveringsmidler i kosmetikk, enkelte solbeskyttelsesmidler og hudpleieprodukter, samt enkelte systemiske legemidler som tetracykliner, fluoroquinoloner og enkelte NSAIDs. Det finnes også plantebaserte eller naturlige ingredienser som i enkelte tilfeller kan bidra. Reaksjonen forekommer som oftest i soleksponerte områder av huden og kan etterlate kløende, røde eller vesikulose utslett, som ofte forverres ved videre soleksponering.

Diagnose baseres på klinisk vurdering og spesifikke tester, slik som fotopatch-testing, som hjelper til å identifisere hvilket kjemisk stoff som fungerer som fotoallergen. Differensialdiagnoser inkluderer fototoksiske reaksjoner, som ikke involverer immunologisk sensitisering og ofte opptrer ved første eksponering.

Behandling innebærer å identifisere og unngå det utløsende stoffet, samt å beskytte huden mot sollys. Ved betennelse kan behandling med lokale kortikosteroider være aktuelt, og i noen tilfeller brukes systemiske kortikosteroider ved mer utbredt eller smertefullt utslett. God prognose krever hovedsakelig vedvarende unngåelse av kjent fotoallergen; forverring ved ny eksponering kan reduseres betydelig med riktig identifikasjon og forebygging.