fagocytter

Fagocytter er celler i immunsystemet som indtager og ødelægger mikroorganismer, dødt væv og døde celler. Ved fagocytose bidrager de til første forsvar mod infektioner og til fjernelse af cellulært affald. De fungerer som en vigtig del af den innat immunitet og hjælper med at sætte tonen for efterfølgende adaptive immunitet.

Hovedtyperne af fagocytter er neutrofile granulocytter, makrofager og dendritiske celler. Neutrofile er de mest talrige og kortlivede tilbageværende første respons på infektion. Makrofager er tissue‑definerede langlivede celler, der vil nedbryde patogener og rydde døde celler. Dendritiske celler fungerer som et bindeled til den adaptive immunitet ved at præsentere antigener for T‑celler og dermed udløse specifikke immunreaktioner.

Fremgangsmåden for fagocytose indebærer flere trin. Genkendelse sker via pattern recognition receptors og via opsoniner som antistoffer og komplement, som mærker bakterierne. Cellerne udøver chemotaxi og tiltrækkes til infektionsstedet. Mikroorganismen optages i en phagosom, som modnes og fusionerer med lysosomerne til en phagolysosom, hvor patogenerne nedbrydes af enzymer og reaktive iltarter i det oxidativ burst. Nedbrydningsprodukterne fjernes, og nogle fagocytter præsenterer fragmenter af patogenet på MHC klasse II, hvilket hjælper med at aktivere T‑celler. Neutrofile kan også frigive nets af DNA og proteiner, der fanger og dræber mikroorganismer.

Klinisk relevans omfatter infektioner, der undgås eller udnyttes af patogener, samt medicinske tilstande hvor fagocytisk funktion er nedsat. Defekter som kvalitetsforstyrrelser i oxidativt burst (for eksempel i CGD, kronisk granulomatøs sygdom) øger infektionsevnen. Laboratorieprøver som nitroblåttest (NBT) og dihydroerdhodamin (DHR) flowcytometri bruges til at vurdere fagocytters oxidativiske funktion.