brusksår

Brusksår är skada på broskvävnad, oftast i en led. Brosk saknar eget blodflöde vilket gör läkning långsam och ofta begränsad till fibrokartilaginös vävnad snarare än full funktionell hyalint brosk.

Vanliga orsaker är akut trauma, repetitiv belastning eller degenerativa tillstånd som osteoartrit. Skadan kan uppkomma i artikulärt brosk i leder eller i yttre brosk som öron eller näsa.

Symtomen varierar med plats och storlek. I leden ses ofta smärta, ömhet, svullnad och nedsatt rörlighet; ibland klick eller låsningar. Externt brosk kan ge lokal smärta och deformitet.

Diagnostik innefattar klinisk undersökning och bilddiagnostik. MRI är bäst för broskdefekter; CT används vid bendeffekt, och artroskopi kan både diagnostisera och behandla vissa defekter.

Behandling beror på omfattning och ålder. Initial behandling är vila, is, kompression och höjd, samt smärt- och inflammationshämmande behandling och fysioterapi. Vid större defekter kan kirurgiska metoder som mikrofrakturering, drilling, autolog broskcellstransplantation eller osteokondral grafting övervägas.

Prognos varierar. Mindre skador kan läka långsamt med fibrokartilaginös vävnad; större defekter kan leda till försämrad ledfunktion och osteoarthritis. Förebyggande åtgärder inkluderar korrekt uppvärmning, skydd vid aktivitet och gradvis återgång till sport.