Wurzelkanalsystems

Wurzelkanalsystem bezeichnet das räumliche Netzwerk innerhalb eines Zahnes, das den Wurzelkanal und seine Verzweigungen umfasst. Es reicht vom Pulpa-Schacht bis zum Apex der Wurzel und kann Hauptkanäle, laterale Kanäle, Fins und feine Verbindungen enthalten. In der Endodontie dient es der Reinigung, Desinfektion und anschließenden Abdichtung, um eine erneute Infektion zu verhindern und den Zahn zu erhalten.

Die Anatomie variiert stark je nach Zahnart und Individuum. Kanäle können in einer oder mehreren Wurzeln auftreten und sich unterschiedlich verzweigen. Klassifikationen wie das Vertucci-System beschreiben gängige Kanalkonfigurationen. Besondere Schwierigkeiten ergeben sich durch zusätzliche Kanäle (z. B. MB2 im oberen ersten Molaren) oder komplexe Kanalverläufe.

Clinisch ist die Lokalisierung aller Kanäle essenziell. Nach dem Zugang werden Reinigung, Formgebung und Desinfektion durchgeführt, gefolgt von einer dichten Obturation mit Guttapercha und endodontischem Zement.

Bildgebende Diagnostik unterstützt die Planung. Standard sind Röntgenaufnahmen; bei komplexen Fällen liefert CBCT zusätzliche Informationen. Vergrößerung durch Operationsmikroskop verbessert das Auffinden feiner Kanalkomponenten. Moderne Instrumente aus NiTi sowie irrigationsbasierte Desinfektionsmittel verbessern Reinigung und Versiegelung.