Stituieren

Stituieren ist das medizinische Verfahren zum Verschließen von Wundrändern durch das Setzen von Nähten. Ziel ist es, Gewebe zu stabilisieren, Heilung zu fördern und Infektionen zu verhindern. Der Begriff wird in der Humanmedizin ebenso wie in der Tiermedizin verwendet und wird von Chirurgen, Ärzten, Zahnärzten oder Veterinären angewendet.

Materialien und Techniken: Suturen können absorbierbar oder nicht absorbierbar sein; Monofilamente oder Mehrfachfäden. Absorbierbare Fäden lösen sich im Gewebe auf (beispielsweise Polyglycolat oder Polydioxanon), nicht absorbierbare Fäden verbleiben im Körper (Nylon, Polypropylen). Häufige Nahtarten sind einfache unterbrochene Naht, fortlaufende Naht und Matratzennähte (horizontal oder vertikal), die je nach Gewebeart, Wundort, Spannung und kosmetischem Anspruch gewählt werden. Die Wahl der Technik bestimmt Anordnung der Ränder, Zugverteilung und Heilungsverlauf.

Vorgehen: Stituieren erfolgt unter aseptischen Bedingungen; je nach Wunde kommt Lokalanästhesie, Regionalanästhesie oder Allgemeinanästhesie zum Einsatz. Zunächst werden Wunde und Gewebe vorbereitet, Debridement ggf. durchgeführt, dann die Nahtkanten präzise angelegt und Knoten gesetzt. Abschließend wird die Wunde geschützt und eine geeignete Nachsorge angegeben.

Nachsorge und Komplikationen: Nicht absorbierbare Nähte werden in der Regel nach einigen Tagen bis Wochen entfernt, absorbierbare Fäden lösen sich im Verlauf der Heilung auf. Zu beachten sind Anzeichen von Infektion, Wunddehiszenz, Gewebeschädigungen oder Nahtreaktionen, die eine Neubewertung erfordern.

Synonyme und Varianten: nähen, vernähen; Endoskopische oder mikroskopische Techniken finden in speziellen Bereichen Anwendung. Der Begriff stammt aus dem medizinischen Jargon und verweist auf das Zusamenführen von Gewebe durch Nähte.