Selbstgewebe

Selbstgewebe bezeichnet Gewebe, das aus dem gleichen Organismus stammt wie der Empfänger und als autologes Transplantat verwendet wird. Im medizinischen Sprachgebrauch wird der Begriff oft synonym mit autologem Gewebe oder autologen Transplantationen genutzt. Gegenüber Fremdgewebe (Allografts) oder Xenografts weist Selbstgewebe kaum Abstoßungsreaktionen auf, da es genetisch identisch oder sehr ähnlich ist.

Zu den gängigen Gewebetypen des Selbstgewebes gehören Haut, Fettgewebe, Knochen, Knorpel, Sehnen und Muskeln. Diese Gewebe können in der rekonstruktiven oder plastischen Chirurgie, der Orthopädie und der Zahnmedizin eingesetzt werden, etwa bei Hautrekonstruktionen nach Verletzungen, Fetttransplantationen zur Volumenaugmentation, Knochen- oder Knorpeltransplantationen sowie Sehnen- oder Muskeltransfers. Autologe Techniken kommen auch in mikrochirurgischen Freie-Transplantationen zum Einsatz.

Die Vorteile liegen in der geringen Abstoßungsgefahr und dem Verzicht auf Immunsuppressiva. Nachteile ergeben sich durch die Verfügbarkeit geeigneten Gewebes, mögliche Spenderort-Risiken und Einschränkungen der Gewebequalität durch Alter, Grunderkrankungen oder vorbestehende Schäden.

Die Verfahren umfassen die Gewebeentnahme, Verarbeitung, ggf. Feinbearbeitung und die should managen die Transplantation, oft unter mikrochirurgischer Verbindung zum Empfänger. Je nach Gewebetyp können Lagerung, Transport und Frisch- oder Gefrierlagerung erforderlich sein.

Risiken sind Infektionen, Wundheilungsstörungen, Narbenbildung oder Funktionsverlust am Spender- oder Transplantationsort. Rechtlich und ethisch gilt eine informierte Einwilligung des Patienten sowie die Einhaltung von Hygienestandards und Qualitätsrichtlinien. Selbstgewebe bleibt damit eine zentrale Option in der autologen Rekonstruktion und regenerativen Medizin.