Rytmeterapi

Rytmeterapi, eller rytmbaserad terapi inom musikterapi, är en rehabiliteringsinriktad metod som använder rytmiska signaler för att stödja motoriska, kognitiva och ibland kommunikativa funktioner. Genom att ljudets tempo och regelbundenhet främjar entrainment kan kroppen synkronisera rörelser och uppgifter som kräver samordning.

Metoderna inkluderar rytmiskt auditivt cueing (RAS) där patienter tränas att följa en regelbunden takt under rörelseövningar, samt användning av musik, metronom eller slagverk. Övningar fokuserar ofta på gång, balans, arm- och handrörelser samt uppgifter kopplade till tal och språk när det är lämpligt. Vissa program kombinerar sång eller vokalisationer med rytmen.

Indikationer: Rytmeterapi används främst i neurologisk rehabilitering, exempelvis vid Parkinsons sjukdom, efter stroke och vid vissa motoriska tillstånd som multipel skleros eller cerebral pares. Den fungerar oftast som komplement till annan behandling och anpassas individuellt till patientens mål och funktionsnivå.

Effekt och evidens: Forskning visar att rytmiska cueing kan förbättra gånghastighet, steglängd och gångkvalitet hos personer med Parkinsons sjukdom samt i viss mån vid stroke. Effekterna är ofta små till måttliga och starkt beroende av individen och träningsupplägg. Övergripande evidens kräver fler välkontrollerade studier.

Utövare och genomförande: Rytmeterapi utförs vanligtvis av legitimerade musikterapeuter eller fysioterapeuter med utbildning i musik- och rytmbaserade metoder. Behandlingen planeras utifrån bedömning, mål och progression och ingår i en tvärprofessionell rehabiliteringsplan.

Säkerhet och begränsningar: Generellt säkert när det görs med anpassning till patientens tillstånd. Responsen varierar och vissa personer upplever frustration eller trötthet om takten är för snabb eller komplicerad. Rytmeterapi bör ses som ett komplement, inte ersättning för medicinsk behandling.

Historik: Begreppet rytm- och musikbaserad rehabilitering har utvecklats inom musikterapi sedan mitten av 1900-talet och har sedan dess integrerats i neurologisk rehabilitering, med särskilt fokus på rytmbaserad cueing som stöd för motorisk återhämtning.