Refluksowa

Refluksowa to przymiotnik pochodzący od refluksu, czyli cofania się treści żołądkowej do przełyku. W medycynie słowo to używane jest do opisywania chorób, objawów i procesów związanych z refluksem żołądkowo-przełykowym. Najczęściej pojawia się w nazwach takich zjawisk jak choroba refluksowa przełyku (GERD) oraz refluksowy zapalenie przełyzyka.

Przyczyny refluksu obejmują niedomoga dolnego zwieracza przełyku, przepuklinę rozworu przełykowego, opóźnione opróżnianie żołądka, otyłość, ciążę, palenie tytoniu, a także niektóre pokarmy i leki. Refluks może prowadzić do podrażnienia błony śluzowej przełyku, zapalenia przełyku, a w dłuższej perspektywie do powikłań.

Typowe objawy refluksowe to zgaga, regurgitacja (cofanie się treści do gardła), ból w klatce piersiowej, khóli w przełykaniu, a także przewlekły kaszel, chrypka i uczucie zalegania w żołądku. Diagnoza choroby refluksowej przełyku zwykle opiera się na wywiadzie, badaniach obrazowych i endoskopii; w razie potrzeby stosuje się monitorowanie pH przełyku oraz manometrię.

Leczenie refluksowej choroby przełyku obejmuje zmiany stylu życia (unikanie pokarmów nasilających objawy, podniesienie wezgłowia łóżka, utrata masy ciała), leki będące inhibitorami pompy protonowej lub antagonistami receptorów histaminowych, a także prokinetyki. W przypadkach opornych na leczenie rozważana jest operacja fundoplikacji lub inne zabiegi minimalnie inwazyjne.

Prognoza zależy od nasilenia objawów i powikłań; przy odpowiednim leczeniu wiele osób osiąga kontrolę choroby. Powikłania, takie jak zapalenie przełyku, zwężenia przełyku czy metaplastia błony przełykowej (Barrett), wymagają często długoterminowej opieki.