Reabsorptionen

Reabsorptionen bezeichnet in der Physiologie den Transport von Substanzen aus dem Tubuluslumen des Nephrons zurück ins Blut. Der Prozess ist entscheidend für die Aufrechterhaltung von Flüssigkeitsvolumen, Elektrolyten und pH-Wert und erfolgt vor allem in den Nieren, teils auch in anderen Organen.

Im Nephron erfolgt der Großteil der Rückresorption im proximalen Tubulus, etwa zwei Drittel des Filtrats sowie Glukose, Aminosäuren und Bikarbonat; Wasser folgt passiv durch Osmose. In den dicken aufsteigenden Schleife des Henle, im distalen Tubulus und im Sammelrohr variiert die Rückresorption je Tubulusabschnitt und Hormoneinfluss.

Mechanismen sind transzellulär durch apikale Transporter und basolateral Na+/K+-ATPase sowie parazellulär durch Tight Junctions. Wasser zieht durch Aquaporine, besonders im Sammelrohr. Die Rückresorption erfolgt meist entlang elektrochemischer Gradienten, der durch Na+-Transport erzeugt wird.

Wichtige rückresorbierte Substanzen sind Natrium, Chlorid, Wasser, Glukose, Aminosäuren und Bikarbonat; Kalium, Calcium und Magnesium werden ebenfalls rückgeführt, teils abhängig von Hormonen wie ADH, Aldosteron, Parathormon und ANP. Urea wird in Teilen rückresorbiert, besonders im proximalen Tubulus und im Sammelrohr.

Bedeutung: Reabsorptionen sichern Flüssigkeits- und Elektrolytgleichgewicht, Blutdruck und Säure-Basen-Homöostase. Klinisch beeinflussen Diuretika sowie SGLT2-Hemmer gezielt Rückresorptionswege, um Salz, Glukose oder Wasserbalance zu steuern.

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