Proteinfraktionerna

Proteinfraktionerna avser de olika grupperna proteiner i blodserum som framträder när serumproteiner separeras med elektrofores eller liknande tekniker. Denna uppdelning speglar proteinernas olika funktioner och ursprung, till exempel albumin som bildas i levern samt olika globuliner som ingår i immunsystemet och i transportfunktioner.

Den vanligaste metoden är serumprotein-elektrofores på agarose eller capillär elektrofores, där proteinerna separeras efter laddning och storlek. Resultatet presenteras som band eller fraktioner i ordningen albumin, alfa1-, alfa2-, beta- och gamma-globuliner. I kliniska laboratorier används också kvantitativa metoder för att bestämma varje fraktions koncentration.

Albumin upprätthåller kolloidosmotiskt tryck och fungerar som transportprotein för många ämnen. Alfa1-globuliner omfattar akuta fas-proteiner som ökar vid inflammation (till exempel alfa1-antitrypsin). Alfa2-globuliner inkluderar ceruloplasmin och haptoglobin. Beta-globulinerna omfattar transferrin och vissa komplementfaktorer. Gamma-globuliner består av immunglobuliner (IgG, IgA, IgM) som utgör den humorala immuniteten.

Analys av fraktionerna används i diagnostik och uppföljning av sjukdomar. Lågt albumin kan indikera lever- eller njursjukdomar eller undernäring; förhöjda gamma-globuliner ses vid kroniska infektioner, autoimmuna tillstånd eller monoklonal gammopati; förändringar i alfa- eller beta-fraktioner kan indikera inflammation eller lever- och metabolicstörningar. En smal monoclonal spike kan tyda på plasmacellssjukdomar som multipelt myelom.

Proteinfraktionerna används som stöd i klinisk bedömning och tolkningen sker i samverkan med patientens kliniska bild och övriga tester.