Postpartumperioden

Postpartumperioden, eller puerperiet, är perioden efter födseln då kroppen återgår till ett icke-gravidt tillstånd. Denna period varar vanligtvis upp till sex veckor, men återhämtningen varierar mellan kvinnor och kan ta längre tid vid komplikationer eller kejsarsnitt. Under postpartumperioden görs flera anpassningar i kroppens olika system, bland annat livmodern, könsorganen, hormonnivåer och mjölkproduktion.

Fysiskt förändras mycket: livmodern dras samman (involution) och blir gradvis mindre; lochia, en blandning av blod och slem, avtar över dagar till veckor. Slemhinnor i slidan och perineum kan vara ömma, särskilt vid vaginalt födsel eller efter en bristning/episiotomi. Efterförlossningssmärtor kan uppträda, särskilt hos flerbarnsföderskor. Amning påverkar hormonbalansen och mjölkproduktionen, och återhämtningen varierar beroende på om man ammar eller inte. Vid kejsarsnitt kan läkningsprocessen ta längre tid.

Vanliga symptom inkluderar trötthet, sömnstörningar och kroppsliga ömheter. Humörförändringar är vanligt och postpartumdepression är ett tillstånd som bör uppmärksammas. Allvarliga tecken på komplikationer är kraftig blödning, feber, svår buksmärta eller tecken på infektion i såret. Vid ny oro eller psykisk nedstämdhet bör vårdgivare kontaktas.

Återhämtningen kräver vila, näringsrik kost och gradvis ökad aktivitet. Tunga lyft och intensiv träning bör undvikas tills läkare godkänt. Sexuell återgång varierar; många väntar tills blödningen upphört och andra tecken på läkning, ofta runt 4–6 veckor. Reproduktiv hälsa och preventivmedel bör planeras; mens och ägglossning kan återkomma olika, och amning kan fördröja återkomsten. Uppföljning efter förlossningen sker vanligtvis vid cirka sex veckor för att kontrollera livmoderstorlek, läkning och mental hälsa. Sök vård vid betydande smärta, riklig blödning, hög feber eller ihållande nedstämdhet.