Plasmaeiweiße

Plasmaeiweiße sind Proteine, die im Blutplasma gelöst vorkommen. Der Gesamtgehalt liegt typischerweise zwischen 60 und 80 g/L. Die Hauptanteile stammen aus der Leber (Albumin) bzw. aus Plasmazellen (Immunglobuline); Fibrinogen ist ein löslicher Gerinnungsfaktor, der bei der Gerinnung in Fibrin übergeht.

Die wichtigsten Klassen sind Albumine, Globuline (Unterteilungen Alpha-, Beta- und Gamma-Globuline) und Fibrinogen. Albumin macht den größten Anteil der Plasmaeiweiße aus; Globuline enthalten Immunoglobuline (Antikörper) sowie Transport- und Regulierungsproteine; Fibrinogen dient der Blutgerinnung. Zusätzlich gibt es weitere Transport- und Bindungsproteine wie Transferrin oder Ceruloplasmin.

Zu den Funktionen gehören die Aufrechterhaltung des kolloid-osmotischen Drucks, der Transport von Lipiden, Hormonen und Metaboliten sowie die Pufferung des Blut-pH-Werts. Immunoglobuline in den Gamma-Globulinen sichern die Immunabwehr, und Fibrinogen beteiligt sich an der Bildung von Blutgerinnseln.

Synthese und Turnover: Die Leber synthetisiert den Großteil der Plasmaeiweiße, insbesondere Albumin und viele Globuline; Immunoglobuline stammen aus Plasmazellen. Albumin hat eine Halbwertszeit von etwa 20 Tagen. Die Bestimmung der Plasmaeiweiße erfolgt durch Gesamtprotein, Albumin-/Globulin-Fraktion und Elektrophorese, um Abweichungen wie Monoklonale Gammopathien zu erkennen. Klinisch bedeutsam sind Hypoproteinämie (niedriger Gesamtprotein), Hypoalbuminämie (z. B. Lebererkrankungen, Nephrotisches Syndrom, Mangelernährung) sowie Hyperglobulinämie bei chronischen Infektionen oder Entzündungen und Monoklonale Gammopathien.

Medizinisch genutzt werden Albuminlösungen als Volumenersatz, sowie Therapieverfahren wie die Plasmapherese oder der Plasmaaustausch. Die Analyse der Plasmaeiweiße hat diagnostische Bedeutung bei Leber- und Nierenerkrankungen sowie bei Verdachtsfällen auf Immun- oder Neoplasie.