Peräsuolikanava

Peräsuolikanava on ruoansulatuskanavan viimeinen osa, joka sijaitsee peräaukon alueella. Se on noin 3–4 cm pitkä kanava, joka ulottuu peräsuolen loppuosan ja anal-aukkoon. Kanavan ala- ja yläosan rajana pidetään dentate lineä (pectinate line), joka merkitsee histologista ja toiminnallista eroa limakalvossa.

Anatomia ja histologia

Kanavan limakalvo jakautuu kahteen osaan sen mukaan, miten epiteeli siellä sijaitsee: yläosa on suurelta osin peräsuolen limakalvon tyyppistä, jolloin epiteeli on pääsääntöisesti yksinkertaista kolumnaarista. Alapuolella limakalvo on kerrostunutta, ei-keratiinikudosta muistuttavaa epiteeliä. Anal-alueella on useita rauhasia ja haponhaaroja, sekä useita nivelli- ja rasvasoluja. Peräsuolikanavassa on sekä sisäinen (autonominen, sileälihaskudospohjainen) että ulkoinen (tarkemmin skeletinen) sulkijalihas, jotka yhdessä kontrolloivat jätteen poistumista.

Verkostoituminen ja hermosto

Yläosassa verenkierto tulee yläperäsuolesta suprafally? pääalueelta (yhteydet superior No), ja verisuonet muodostavat venous cushions, jotka osallistuvat hemorrhoidalisten liljojen muodostumiseen. Lymfaattinen drenaus kulkee pääasiassa internal iliac - sekä pararektaalisiin imusolmukkeisiin, kun taas alueen ulkonemaiselle iättyvä osa kanavasta voi drainata superficial inguinal-alueen imujärjestelmiin. Aivorungon ja selkäytimen hermostolliset yhteydet sekä pelvic splanchnic-nerveistäjä vastaavat sisäisen sulkijalihaksen toiminnasta, kun taas ulkoinen sulkijalihas on somattinen hermostovastuu pudendal-nerveineen.

Toiminnot ja kliininen merkitys

Peräsuolikanavan päätehtävä on kontrolloida jätteen vapautumista ja ylläpitää sulkijalihasjoustavuutta sekä tunnustaa kosketus- ja kiputuntoa. Täällä esiintyvät yleiset peräaukon alueen sairaudet, kuten peräaukonhaavojen (fissuurat) sekä peräaukonhemoroidit, liittyvät sekä kanavan rakenteeseen että sen verenkiertoon. Peräsuolikanavan sairauksilla on vaikutusta continenssiin ja elämänlaatuun, minkä vuoksi sen patologiaa seurataan kliinisesti ja gynekologis-keuhkovammaisten ohjeiden mukaan.