Parafilia

Parafilia é o conjunto de interesses sexuais intensos ou persistentes que envolvem objetos, situações ou características incomuns, desviando-se do padrão típico da sexualidade. Esses interesses costumam durar por meses e podem ou não estar associados a comportamentos. Nem toda parafilia é um transtorno; o termo é usado quando o interesse causa sofrimento, prejuízo funcional ou envolve consentimento prejudicado ou dano a terceiros.

Na prática clínica, a distinção entre parafilias e transtornos parafílicos depende de critérios diagnósticos. Segundo classificações como DSM-5-TR e CID-11, uma parafilia só é tratada como transtorno quando gera sofrimento significativo, prejuízo no funcionamento ou envolve comportamento ilegal ou exploração de pessoas incapazes de consentir. Alguns interesses podem estar presentes sem causar dano nem transtorno.

Exemplos comuns incluem fetichismo (objetos ou partes do corpo), tranvestismo fetichista, exibicionismo, voyeurismo, frotteurismo, e, em termos clínicos, masoquismo e sadismo. Parafilias de gravidade maior socialmente incluem pedofilia, necrofilia e zoofilia, que são ilegais e implicam danos a terceiros. A presença de uma parafilia não implica necessariamente comportamento; o tratamento foca em reduzir riscos e sofrimento, respeitando ética e direitos.

Tratamento costuma combinar psicoterapia (especialmente terapia cognitivo-comportamental), técnicas de controle de impulso e, em alguns casos, medicações para reduzir a libido. A abordagem é individualizada, com foco em consentimento, segurança e bem-estar, com monitoramento de risco quando necessário. A prevalência é difícil de estimar e varia conforme critérios diagnósticos; muitos não buscam ajuda. Pesquisas seguem para melhor compreensão etiológica e opções terapêuticas.