Osteogênese

Osteogênese, ou ossificação, é o processo pelo qual o tecido ósseo é formado, ocorrendo durante o desenvolvimento embrionário, ao longo do crescimento e na remodelação óssea. Existem dois padrões principais: a ossificação intramembranosa, que ocorre diretamente no mesênquima, e a ossificação endocondral, que se desenvolve a partir de cartilagem hialina.

Na ossificação intramostrada? Correção: intramembranosa. Vou reescrever assim no texto final.

Na ossificação intramembranosa, células mesenquimais se diferenciam em osteoblastos que secretam osteoide, este se mineraliza e forma o osso imaturo. Com o tempo, o tecido amadurece em osso lamelar. Esse mecanismo dá origem principalmente aos ossos planos do crânio, da face e da clavícula; o periósteo se desenvolve na superfície externa para sustentar o crescimento em espessura.

Na ossificação endocondral, um molde de cartilagem hialina é progressivamente substituído por osso. O periósteo envolve o molde; na diáfise forma-se um collar ósseo e, com a invasão de vasos sanguíneos e de células osteoprogenitoras, a cartilagem é substituída por tecido ósseo. Centros de ossificação primários surgem na diáfise; centros secundários aparecem nas epífises. A cartilagem de crescimento entre diáfise e epífises permite o alongamento dos ossos longos na infância; com o amadurecimento as placas se ossificam, encerrando o crescimento.

Principais células envolvidas são osteoblastos, que formam matriz óssea; osteoclastos, que a reabsorvem; osteócitos e osteoprogenitores. A mineralização envolve colágeno tipo I e hidroxiapatita. A regulação ocorre por fatores moleculares como Runx2 e Osterix para osteoblastogênese, Sox9 para cartilagem, e pela via RANKL/OPG que controla osteoclastos. Hormônios como PTH, vitamina D, calcitonina, GH e IGF-1 modulam o crescimento e o remodelamento ósseo.

Distúrbios da ossificação incluem osteogênese imperfeita (defeito no colágeno tipo I), que causa fragilidade óssea; displasias esqueléticas; e osteoporose relacionada à idade, associadas a desequilíbrio entre formação e reabsorção óssea.