reabsorção

Reabsorção é o processo pelo qual substâncias filtradas pelo glomérulo retornam à corrente sanguínea nos néfrons, reduzindo a quantidade excretada na urina. Ocorre principalmente nos túbulos renais, iniciando-se no túbulo proximal e ocorrendo ao longo do néfron, incluindo a alça de Henle, o túbulo distal e o cisterna coletora. Sem reabsorção, quase tudo o que é filtrado seria eliminado.

Os mecanismos envolvem tanto transporte ativo quanto passivo. No túbulo proximal, grande parte da água é reabsorvida por osmose acompanhando o sódio, que é transportado por cotransportadores com glicose, aminoácidos e íons. A alça de Henle cria um gradiente que favorece a concentração de urina; no ramo ascendente, ocorre reabsorção de Na+, K+ e Cl- sem permeabilidade à água. No túbulo distal e nos ductos coletores, a reabsorção de sódio é regulada por hormônios, como aldosterona, que aumenta a reabsorção de Na+ e a excreção de K+, e por vasopressina (ADH), que aumenta a reabsorção de água.

Fatores regulatórios adicionais incluem o paratormônio (PTH), que aumenta a reabsorção de cálcio no túbulo distal, e peptídeos como o ANP, que podem reduzir a reabsorção de sódio. A capacidade de reabsorção pode ser saturada, como no caso da glicose, quando ocorre a glicosemia acima do limiar de transporte (Tm), levando à glicose na urina.

A reabsorção é fundamental para a homeostase de água, solutos e equilíbrio ácido-base, e alterações nesse processo podem ter consequências clínicas, como diabetes mellitus com glicose na urina ou distúrbios de equilíbrio eletrolítico.