Njurfunktionsstatus

Njurfunktionstillstånd, eller njurfunktionsstatus, beskriver hur väl njurarna filtrerar blodet, avlägsnar avfallsprodukter och upprätthåller vätskebalans samt elektrolyt- och hormonbalans. Det används för att bedöma hur framtiden påverkas av njurfunktionen vid sjukdom, medicinering eller behandling och kan förändras över tid.

Vanliga mått på njurfunktionen är estimerad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) baserad på serumkreatinin, samt serumkreatinin och blodureanivå (BUN). Urinprov används ofta för att undersöka albuminuri eller proteindominans, vilket kan signalera njurskada. Urinens utseende och mikroskopi kan avslöja blod eller andra avvikelser. Andra relevanta parametrar är blodets elektrolyter, syrabasstatus och urinutsöndring. Bilddiagnostik kan användas för att identifiera strukturella orsaker till nedsatt funktion.

Stadier och tolkning: Kronisk njursjukdom (CKD) klassificeras vanligtvis i stadier baserade på eGFR och tecken på njurskada, ofta i stadierna 1 till 5, där lägre siffra innebär sämre funktion. Akut njurskada (AKI) bedöms separat och innebär en plötslig försämring av njurfunktionen. Enskilda testvärden måste tolkas i kliniskt sammanhang eftersom faktorer som ålder, muskelmassa, kroppsvikt och medicinering påverkar resultaten.

Betydelse för behandling: Njurfunktionsstatus styr diagnostik, övervakning och behandling. Den påverkar läkemedelsdosering och val av terapier samt åtgärder som blodtryckskontroll, diabeteshantering och förebyggande åtgärder mot nefrotoxiska faktorer. Vid osäkerhet följs individer med upprepade tester och klinisk bedömning.