Nackskador

Nackskador avser skador på nacken och den cervikala delen av ryggen, inklusive muskler, ligament, intervertebrala skivor och nerver. De uppkommer vid plötsliga trauman eller överbelastning och kan även bero på åldersrelaterad degeneration.

Vanliga orsaker är trafikolyckor (till exempel whiplash), fall mot huvud eller nacke, sportskador och arbetsrelaterad belastning. Allvarligare skador som frakturer eller dislokationer förekommer men är mindre vanliga och kräver snabb medicinsk utvärdering.

Symtomen varierar men ofta är det lokal nacksmärta, stelhet och nedsatt rörlighet. Andra tecken kan vara huvudvärk, strålande smärta i axlar eller armar, domningar eller svaghet. Vid tecken på ryggmärgs- eller nervpåverkan, såsom ny eller ökande svaghet eller urin-/faecal inkontinens, krävs omedelbar vård. Diagnostik bygger på klinisk undersökning och bilddiagnostik som röntgen, CT eller MR.

Behandling beror på skadans typ. Akut vård innehåller smärtstillande (paracetamol eller NSAID), vila och ibland halsstöd samt kyl- eller värmeterapi. Fysioterapi och övningar för nacke och övre rygg är vanligt. Instabilitet eller pågående nervpåverkan kan kräva kirurgi.

Prognosen varierar; whiplash har oftast god återhämtning, medan frakturer eller diskproblem kan kräva längre rehabilitering.

Förebyggande innefattar god arbetsställning, regelbunden nack- och skulderstyrka, samt användning av skydd vid riskfyllda aktiviteter.