Myeloblasten

Myeloblasten sind unreife Vorläuferzellen der Granulozyten im Knochenmark. Sie gehören zur myeloiden Zelllinie und bilden den Anfangspunkt der Granulopoese, dem Prozess, in dem sich granulopoetische Zellen ausbilden. Aus ihnen entwickeln sich in aufeinander folgenden Reifestadien Promyelozyten, Myelozyten, Metamyelozyten und schließlich die reifen Granulozyten, vor allem Neutrophile, sowie in geringerem Maße Eosinophile und Basophile.

Morphologisch sind Myeloblasten relativ groß, mit einem hohen Kern-zu-Zytoplasma-Verhältnis. Der Zellkern ist rund bis oval, mit feiner Chromatinstruktur und oft prominenten Nukleoli. Das Zytoplasma ist bläulich und spärlich. In der Regel fehlen sichtbare Cytoplasma-Granula bei Myeloblasten; Azurophile (primäre) Granula bilden sich erst in späteren Reifestufen. In der mikroskopischen Beurteilung kann die Blastenpopulation bei bestimmten Erkrankungen, etwa AML, auffällig erhöht vorkommen.

Immunhistochemische Merkmale und Zytochemie variieren mit dem Reifestadium. Myeloblasten exprimieren häufig Oberflächenmarker wie CD34, CD117 (c-KIT), CD33 und CD13 und zeigen oft HLA-DR. Typischerweise sind sie peroxidase-negativ oder nur schwach positiv in der cytochemischen Nachweisführung, während sich bei weiterer Differenzierung die Myeloperoxidase-Aktivität erhöht.

Klinisch bedeuten erhöhte Blasten im Knochenmark oder Blutbild, dass die normale Hämatopoese gestört ist. Ein Überschuss an Myeloblasten gilt als Kennzeichen akuter myeloischer Leukämien (AML) und erfordert diagnostische Abklärung einschließlich Morphologie, Immunphänotypisierung, zytogenetik und Molekulargenetik.