Metallvergiftungen

Metallvergiftungen bezeichnet gesundheitliche Beeinträchtigungen, die durch die Aufnahme schädlicher Metalle oder metallischer Verbindungen entstehen. Die Exposition erfolgt überwiegend durch Einatmen staubiger oder dampfförmiger Aerosole, Verschlucken kontaminierter Nahrung oder Wasser sowie durch Hautkontakt in industriellen Umgebungen.

Zu den häufigsten schädlichen Metallen gehören Blei, Quecksilber, Cadmium und Arsen. Metallverbindungen finden sich in Industrieprozessen wie Bergbau, Batteriefertigung, Metalllegierungen, Farben und Pestiziden. Umweltquellen umfassen kontaminiertes Trinkwasser, verschmutzte Böden oder Luft.

Die Symptome unterscheiden sich je nach Metall, Expositionsdauer und individueller Empfänglichkeit. Blei kann abdominale Beschwerden, Verstopfung, Müdigkeit und neuroentwicklungsbezogene Beeinträchtigungen verursachen; Quecksilber führt oft zu Tremor, Kopfschmerzen, Gedächtnisstörung; Cadmium schädigt Nieren und Knochen; Arsen kann Hautveränderungen, Missempfindungen und gastrointestinale Beschwerden hervorrufen. Chronische Exposition kann zu multiorganer Dysfunktion führen.

Diagnose basiert auf Anamnese, Messungen von Metallspiegeln im Blut oder Urin sowie bildgebenden oder funktionsbezogenen Tests. Die Interpretationen berücksichtigen Expositionsdauer, Toxizitätsverlauf und individuelle Empfänglichkeit.

Behandlung umfasst die unverzügliche Entfernung der Exposition, supportive Versorgung und gegebenenfalls Chelattherapie. Geeignete Chelatbildner sind je nach Metall unterschiedlich; Beispiele umfassen CaNa2EDTA, Dimercaprol (BAL), DMSA oder DMPS. Chelattherapie ist nicht risikofrei und wird nach medizinischer Indikation eingesetzt.

Prävention richtet sich nach Arbeitsschutz, regelmäßigen Gesundheitschecks, sicherem Umgang mit Metallen, Umweltüberwachung und regulatorischen Grenzwerten. Die Prognose hängt stark vom Metall, der Exposition und dem frühzeitigen Behandlungsbeginn ab.