Malignitätserhöhung

Malignitätserhöhung bezeichnet in der Medizin die Zunahme der Bösartigkeit von Tumoren, gemessen an Kriterien wie Zellgrad, Invasivität und Metastasierungsneigung. Der Begriff wird häufig in der Pathologie und Onkologie verwendet, um Veränderungen im biologischen Verhalten einer Läsion zu beschreiben, die zu einer aggressiveren Krankheitsverläufen führen können.

Zur Bewertung einer Malignitätserhöhung greifen Pathologen auf histologische Skalen zurück, etwa das Gleason‑System bei Prostatakarzinomen oder das WHO‑Gradierungsschema für Gliome. Ein Anstieg des Tumorgrades spiegelt häufig erhöhte proliferative Aktivität, geringere Differenzierung und veränderte molekulare Marker wider. Auf molekularer Ebene können Mutationen in Onkogenen, Verlust von Tumorsuppressorgenen oder epigenetische Änderungen die Malignität steigern.

Klinisch ist eine Malignitätserhöhung von Bedeutung, weil sie die Prognose und therapeutische Entscheidungen beeinflusst. Patienten mit höheren Tumorgraden benötigen häufig intensivere Therapieformen, etwa kombinierte Operation, Strahlung und systemische Medikamente. Darüber hinaus wird die Entwicklung von Resistenzen gegen zielgerichtete Therapien häufig mit einer steigenden Malignität assoziiert.

In der Forschung dienen longitudinale Studien und Bildgebungs‑ sowie Biomarker‑Analysen dazu, die Dynamik der Malignitätserhöhung zu quantifizieren und prädiktive Modelle zu entwickeln. Die frühzeitige Erkennung einer solchen Progression kann die Überlebensraten verbessern, indem sie ein rechtzeitiges Anpassen der Therapie ermöglicht. Trotz Fortschritten bleibt die Vorhersage der Malignitätserhöhung eine Herausforderung, die sowohl klinische als auch molekulare Daten erfordert.