Knäledsplastik

Knäledsplastik är en kirurgisk behandling där en skadad knäled ersätts av konstgjorda komponenter. Den vanligaste formen är total knäledsplastik (TKA), där hela knäleden byts ut. En alternativ variant är unicompartmental knäledsplastik (UKA), som ersätter endast en av knäledens fack och ofta bevarar de flesta naturliga korsband.

Indikationer är vanligtvis svår artros eller andra ledsjukdomar där smärta och funktionsnedsättning inte lindras av konservativ behandling, inklusive smärtlindring, träning och viktminskning. Andra orsaker är reumatoid artrit, posttraumatisk artros eller ledsjukdom som orsakar betydande funktionsnedsättning.

Under operationen avlägsnas skadad brosk och ben i de drabbade delarna. En protes av metall och plast sätts in och fixeras i benet med cement eller presspassning. TKA ersätter vanligtvis femoral-, tibial- och patellarkomponenter; UKA ersätter endast den drabbade delen. Målet är att uppnå en jämn, stabil led med god rörlighet och rätt vinkelställdhet.

Resultatet varierar men protesernas livslängd ligger ofta mellan 15 och 20 år, beroende på patientfaktorer och aktivitet. Behandlingen ger vanligtvis betydande smärtlindring och förbättrad funktion. Vanliga risker inkluderar infektion, blodpropp, proteslösning eller slitage, fraktur kring implantatet samt nerv- eller muskelskador.

Rehabilitering sker vanligtvis med tidig mobilisering och viktbelastning enligt läkarens råd. Fysioterapi fokuserar på rörlighet, styrka och gångförmåga, och full återhämtning kan ta flera månader. Uppföljning samordnas för att övervaka funktion och eventuella komplikationer.