Knoglevedligehold

Knoglevedligehold beskriver de processer, der opretholder knoglernes styrke og struktur og dermed reducerer risikoen for brud. Det involverer kombinationen af fysisk aktivitet, ernæring og, ved behov, medicinsk behandling. Formålet er at bevare knogleantal og knoglemineraltæthed gennem hele livet.

Nøglefaktorer i knoglevedligehold omfatter mekanisk belastning, kosten og hormonelle forhold. Regelmæssig vægtbærende og modstandstræning stimulerer knoglemassen og forbedrer knoglestyrken. Kostens tilstrækkelige indtag af calcium og vitamin D er afgørende for knogleopbygning og calciumregulering; protein, magnesium og fosfor spiller også en rolle. Hormonelle faktorer, herunder østrogen hos kvinder og testosteron hos mænd, påvirker knogleomsætningen. Livsstilsvalg såsom rygestop og moderat alkoholforbrug understøtter knoglevedligehold.

Knoglevedligehold gælder hele livet, men særligt tidligt i livet bygges peak bone mass, mens ældre personer ofte fokuserer på at bremse knogletab og forebygge frakturer. Diagnostik kan omfatte måling af knoglemineraltætheden (for eksempel med DEXA-scanning) og vurdering af brudrisiko. Forebyggelse indebærer regelmæssig motion, kostanbefalinger og relevante tilskud efter lægelig vurdering.

Behandling ved høj risiko for fraktur eller eksisterende osteoporose kan omfatte calcium- og vitamin D-supplementering samt lægemidler som bisphosphonater, denosumab eller teriparatid. Målet er at opretholde knoglestyrke, reducere brudrisiko og forbedre livskvaliteten.