Kieferrelationen

Kieferrelationen bezeichnen die räumliche und funktionelle Beziehung zwischen Oberkiefer (Maxilla) und Unterkiefer (Mandibula). Sie umfassen sowohl statische Aspekte der Zahnstellung und des Kiefergelenks als auch dynamische Aspekte des Zusammenbisses und der Bewegung. In der Zahnmedizin und Kieferorthopädie sind präzise Bestimmungen der Kieferrelationen wichtig für Diagnose, Planung und Therapie.

Klassische Einteilungen orientieren sich an der Angle-Klassifikation der sagittalen Okklusion: Klasse I (neutrale Relation), Klasse II (retrudierter Unterkiefer) und Klasse III (prognather Unterkiefer). Weitere Differenzierungen betreffen vertikale und transversale Diskrepanzen sowie die Beziehung von Okklusionsebene und Gesichtsachsen. Wichtige Begriffe sind zentrische Relation (konzeptuelle Gelenkposition unabhängig vom Zahnkontakt) und maximale Interkuspidation (tatsächlicher Zahnkontakt).

Die Erfassung erfolgt durch klinische Untersuchung, Abdrücke und Modelle, Röntgenaufnahmen (z. B. Fernröntgenkranioskopie), Gesichtsbögen und computergestützte Analyse. Fehlstellungen können Kau- und Sprachfunktion, Ästhetik und das Kiefergelenk beeinträchtigen; sie sind mit temporomandibulären Beschwerden assoziiert.

Behandlungsmöglichkeiten reichen von kieferorthopädischen Maßnahmen über prothetische Rekonstruktionen bis zu kombinierter kieferchirurgischer (orthognather) Therapie bei schweren dysgnathien. Ziel ist die Wiederherstellung einer funktionell stabilen, ästhetisch zufriedenstellenden und beschwerdefreien Okklusion unter Berücksichtigung individueller anatomischer und funktioneller Voraussetzungen.