Hypopigmenterad

Hypopigmenterad är en term som används för att beskriva hudområden där pigmentproduktionen är reducerad, vilket leder till ljusare fläckar jämfört med omgivande hud. Skillnaden mellan hypopigmentering och depigmentering är att pigmentförlusten vid hypopigmentering inte alltid är total, utan delvis. Melanocyter kan vara närvarande men mindre aktiva eller pigmentproduktionen försämras av olika mekanismer.

Orsaker till hypopigmentering är många och varierande. Förvärvade tillstånd som uppstår efter inflammation, skada eller behandling (postinflammatorisk hypopigmentering) är vanliga exempel, exempelvis efter acne, eksem eller brännskador. Infektioner som tinea versicolor kan orsaka ljusa fläckar på överkroppen. Andra tillstånd som kan ge hypopigmenterade områden inkluderar pityriasis alba hos barn samt ärr eller skadad hud där pigmentcellerna har påverkats. Medfödda tillstånd som albinism innefattar reducerad eller frånvaro av melanin. Läkemedel och vissa medicinska behandlingar kan också bidra till hypopigmentering.

Diagnos av hypopigmentering bygger oftast på klinisk bedömning och hudens utseende. Wood-ljus ( UV-ljus) kan hjälpa till att skilja hypopigmentering från depigmentering och andra hudtillstånd. I vissa fall används dermatoskopi eller hudbiopsi för att fastställa orsaken, särskilt om diagnosen är osäker eller om behandling planeras.

Behandling och prognos varierar beroende på bakomliggande orsak. Behandlingen riktas vanligtvis mot den underliggande orsaken: antifungala läkemedel vid tinea versicolor, solskydd och tålamod vid postinflammatorisk hypopigmentering, och olika terapier för konstitutionella eller kroniska tillstånd. I många fall förbättras eller återgår pigmentet spontant över månader till år. Uppföljning och information om hudens solskydd är viktigt eftersom pigmenteringsprocessen påverkas av UV-exponering.