Hipertensi

Hipertensi, atau hipertensi arteri, adalah keadaan kronis yang ditandai oleh tekanan darah arteri yang tetap tinggi. Kondisi ini meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, gagal ginjal, gangguan penglihatan, dan stroke. Banyak orang tidak mengalami gejala hingga terjadi kerusakan organ yang telah berlangsung lama.

Hipertensi dibagi menjadi hipertensi primer (hipertensi esensial) dan hipertensi sekunder. Primer tidak memiliki penyebab tunggal yang dapat diidentifikasi, sedangkan sekunder disebabkan oleh kondisi mendasari seperti penyakit ginjal, gangguan hormonal, apnea tidur, obat tertentu, atau konsumsi alkohol berlebih. Faktor risiko meliputi usia, kelebihan berat badan, kurangnya aktivitas fisik, konsumsi garam tinggi, merokok, dan riwayat keluarga.

Diagnosis didasarkan pada pengukuran tekanan darah secara konsisten di atas ambang batas tertentu pada beberapa kunjungan. Pengukuran rumah dan pemantauan ambulatory juga dipakai. Pedoman berbeda mengenai ambang hipertensi: beberapa menyatakan hipertensi jika tidak terkontrol pada ≥140/90 mmHg secara berulang, sementara pedoman lain memakai 130/80 mmHg untuk individu berisiko.

Pengelolaan meliputi perubahan gaya hidup dan obat jika diperlukan. Perubahan gaya hidup meliputi penurunan berat badan, aktivitas fisik teratur, diet rendah natrium, pola makan sehat (misalnya diet DASH), berhenti merokok, moderasi alkohol, dan tidur cukup. Obat lini pertama yang umum dipakai mencakup diuretik tiazid, inhibitor enzim pengubah angiotensin (ACE inhibitors), penghambat reseptor angiotensin II (ARB), serta antagonis kanal kalsium. Dalam beberapa kasus diperlukan kombinasi obat. Tekanan darah yang tidak terkontrol meningkatkan risiko komplikasi serius seperti stroke, serangan jantung, gagal ginjal, retinopati, dan aneurisma. Pemantauan teratur dan kepatuhan terhadap pengobatan penting untuk prognosis yang lebih baik.