Hautabstrich

Der Hautabstrich ist eine mikrobiologische Probenahme der Hautoberfläche, bei der ein steriler Abstrichtupfer oder ein steriler Watteträger über eine Läsion oder eine verdächtige Stelle gerollt wird, um Oberflächenmaterial, Exsudat oder Zellen zu erfassen. Die Probe wird im Labor typischerweise kultiviert und ggf. mikroskopisch oder molekular analysiert, um Erreger wie Bakterien oder Pilze zu identifizieren. Ziel ist die Abklärung oberflächlicher Hautinfektionen, die Bestimmung von Kolonisierungen und die Orientierung einer Therapie.

Indikationen: Verdacht auf bakterielle oder pilzliche Hautinfektionen (z. B. Impetigo, Folliculitis, Dermatomykose), Wundinfektionen, Abklärung von Kolonisationen (z. B. Staphylococcus aureus) sowie Vorbereitung auf antimikrobielle Behandlungen und Monitoring vor Therapiebeginn.

Probenahme: Die betroffene Hautstelle wird nach Bedarf desinfiziert; ein steriler Abstrichtupfer wird verwendet, um Material von der Läsion zu sammeln, oft durch Rollen oder Abstreifen über die Haut. In einigen Fällen können mehrere Proben an unterschiedlichen Stellen entnommen werden. Die Probe wird in einem geeigneten Transportmedium ins Labor gegeben und dort weiter verarbeitet.

Labor und Interpretation: Im Labor erfolgt in der Regel eine Kultur auf geeigneten Nährböden; ergänzend können Gram-Färbung, Pilzdiagnostik oder molekulare Tests erfolgen. Ein positiver Befund bedeutet Präsenz eines Erregers, muss aber im Zusammenhang mit Klinik, Kontamination und Kolonisation interpretiert werden. Negative Ergebnisse schließen eine Infektion nicht immer aus, insbesondere nach Antibiotikabehandlung oder bei schlechter Probennahme.

Qualitätssicherung: Steriles Material, korrekte Kennzeichnung, zeitnahe Probenabgabe und angemessene Transportbedingungen sind entscheidend; Hautabstriche sind allgemein einfach, weisen jedoch je nach Läsionstyp Einschränkungen auf.