Gewebeintegration

Gewebeintegration bezeichnet den Prozess, bei dem ein Implantat, Gewebeschnitt oder Transplantat dauerhaft funktional mit dem umgebenden Gewebe verwächst. Ziel ist eine stabile, biologische Kopplung, bei der Zellen, Gefäße und extrazelluläre Matrix eine nahtlose Verbindung und eine dauerhafte Lastübertragung ermöglichen. Erfolgreiche Integration senkt Entzündung, Lockerung und Fehlbelastungen.

Wesentliche Abläufe umfassen die schnelle Adsorption von Proteinen auf der Materialoberfläche, die Reaktion von Immunzellen, und darauf aufbauend Reparatur- und Umbauprozesse, Bildung von extrazellulärer Matrix sowie Neovaskularisation. In vielen Anwendungen, insbesondere bei dentalen oder orthopädischen Implantaten, wird eine direkte Knochen-zu-Implantat-Verzahnung angestrebt (Osseointegration).

Zentrale Einflussfaktoren sind Biokompatibilität und Oberflächenmerkmal wie Chemie, Topographie, Porosität und Elastizität des Materials, sowie mechanische Belastung und Mikrobewegungen. Patientenseitig spielen Alter, Rauchen, Stoffwechselerkrankungen und Infektionsrisiken eine Rolle.

Zur Förderung der Gewebeintegration werden Oberflächenmodifikationen (zum Beispiel poröse Strukturen, bioaktive Beschichtungen), Biomaterialien mit geeigneter Elastizität, sowie Systeme zur kontrollierten Freisetzung von Wachstumsfaktoren eingesetzt. Designs, die eine ausreichende Durchblutung und eine Minimierung von Mikrobewegungen ermöglichen, verbessern die Integrationsrate.

Die Bewertung erfolgt durch histologische Analysen, bildgebende Verfahren und mechanische Tests. Gewebeintegration ist zentral für Implantat‑ und Gewebeengineering und variiert je nach Gewebeart, Material und Patient.