GIbivirkninger

GI-bivirkninger, eller gastrointestinale bivirkninger, er uønskede effekter i fordøyelsessystemet som kan oppstå ved behandling med legemidler, vaksiner eller andre eksponeringer. Vanlige symptomer inkluderer kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, magesmerter, oppblåsthet og dyspepsi. Alvorlige eller vedvarende symptomer bør vurderes av helsepersonell.

Årsaker og mekanismer: mange legemidler kan irritere mucosa eller påvirke tarmmotilitet og mikrobiota. Eksempler er NSAIDs som kan gi gastritt og sår, antibiotika som kan føre til diaré, opioider som forårsaker obstipasjon, samt metformin og jerntilskudd som ofte gir mage-tarm-besvær. Vaksiner kan i enkelte tilfeller gi kortvarige GI-symptomer som kvalme eller oppkast. Maskineriet bak bivirkningene varierer og kan være relatert til direkte irritasjon, endringer i tarmflora eller påvirkning av nervesignaler i tarmen.

Vurdering og behandling: milde og kortvarige symptomer er vanlige og går ofte over av seg selv. Tiltak inkluderer å ta medisiner med mat, justere dose eller bytte til en annen formulering ved behov, samt bruk av antiemetika ved kvalme og avføringsmidler ved forstoppelse eller diaré-kalendere. God hydrering og elektrisk balanse er viktig. Ved blod i avføringen, vedvarende oppkast, sterke smerter, høy feber eller tegn på dehydrering bør man kontakte helsepersonell.

Forebygging og rådgivning: gradvis opptrapping, å følge angivelsene på pakningen, og å unngå alkohol hvis anbefalt kan redusere risikoen. Gravide, barn og eldre kan ha høyere risiko og bør overvåkes nøye ved innledning av ny medisinering. Symptomer som ikke gir seg eller forverres, krever legehjelp for videre vurdering og mulig bytte av behandling.