Fruchtbarkeit

Fruchtbarkeit bezeichnet die biologische Fähigkeit eines Menschen, Nachwuchs zu zeugen oder zu empfangen. Sie umfasst sowohl individuelle Fortpflanzungsfähigkeiten als auch die demografische Geburtenrate. Fruchtbarkeit wird durch biologische, gesundheitliche, soziale und Umweltfaktoren bestimmt.

Bei Frauen umfasst die Fruchtbarkeit Ovulation, Menstruationszyklus und hormonelle Regulation; die verbleibende Eizellreserve nimmt mit dem Alter ab. Bei Männern betrifft sie Spermatogenese, Spermienqualität, -anzahl und Beweglichkeit. Das fruchtbare Fenster ist nicht fest definiert, liegt jedoch häufig in den reproduktiven Jahren.

Einflussfaktoren: Das Alter ist der stärkste biologische Faktor; Lebensstil (Rauchen, Alkohol, Übergewicht, Bewegungsmangel), chronische Krankheiten, Umweltfaktoren und genetische Veranlagungen beeinflussen Fruchtbarkeit. Erkrankungen wie PCOS, Endometriose oder Tubenverstopfungen bei Frauen sowie Varikozelen oder Hodenfunktionsstörungen bei Männern können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Infertilität wird definiert als ausbleibende Empfängnis nach regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehr über etwa 12 Monate (unter 35 Jahre) bzw. 6 Monate (über 35). Die Diagnostik umfasst Hormontests (FSH, LH, AMH), Ultraschall, Blutwerte sowie Spermiogramm; bei Frauen auch Untersuchungen zur Tubenpassierbarkeit (Hysterosalpingographie) und gynäkologische Abklärung.

Behandlungsmöglichkeiten reichen von Lebensstiländerungen über medikamentöse Therapien (z. B. Clomifen, Gonadotropine) und operative Eingriffe bis zu assistierten Reproduktionstechnologien (IVF, ICSI) sowie der Kryokonservierung von Eizellen oder Spermien. Beratung durch Fachärzte und Ethikfragen begleiten oft den Prozess.

Fruchtbarkeit beeinflusst individuelle Lebensplanung und gesellschaftliche Demografie. Fortschritte in der Reproduktionsmedizin eröffnen neue Optionen, bringen jedoch auch ethische, rechtliche und soziale Fragestellungen mit sich.