Extravaskulärt

Extravaskulärt innebär att något finns eller sker utanför blodkärlen. Motsatsen är intravaskulärt. Begreppet används inom anatomi, fysiologi och klinisk vård för att beskriva placering och rörelse av vätskor och ämnen i kroppens vävnader utanför kärlen.

Anatomiskt omfattar det extravaskulära utrymmet interstitiell vätska mellan celler, transcellulära vätskor som vätska i kroppshålor och vävnaders egna flytande komponenter, samt lymfkärlen som leder vätska bort från vävnaden. Det extravaskulära utrymmet står i samspel med blodkärlen och fungerar bland annat som transportväg och plats för näringsutbyte och immunreaktioner.

Inom klinik är extravasation en term som ofta används för läckage av intravenöst administrerade vätskor eller läkemedel från ett blodkärl till omgivningen. Läckaget kan orsakas av skada på kärlväggen, högt osmolalt innehåll eller irriterande/tokiska läkemedel. Särskild uppmärksamhet ägnas åt vesikantiska ämnen som kan skada vävnaden och orsaka vävnadsnekros.

Förebyggande fokuserar på korrekt infusionsmetod, övervakning av infusionsstället och användning av lämplig ven — ibland centrala vener för vesikanta läkemedel. Vid misstänkt extravasation avbryts infusionen, kvarvarande läkemedel aspireras om möjligt, och behandling följer kliniska riktlinjer som kan inkludera lokala åtgärder eller antidoter. Extravaskulära processer och läckage kan leda till vävnadsskada om de inte hanteras snabbt och korrekt.