EustachischeRöhre

Die Eustachische Röhre, auch Eustachische Röhre oder Tubus auditivus genannt, ist ein knorpelig-knochiger Kanal, der das Mittelohr mit dem Nasenrachenraum verbindet. Bei Erwachsenen beträgt ihre Länge etwa 30 bis 38 mm. Sie verläuft schräg von der anterioren Wand des Mittelohrs zum Nasopharynx und besteht aus einem knöchernen Anteil, der dem Mittelohr zugewandt ist, sowie einem überwiegend knorpeligen Anteil, der dem Nasopharynx zugewandt ist. Im Ruhezustand ist die Röhre meist geschlossen; sie öffnet sich typischerweise beim Schlucken, Gähnen oder Kauen.

Funktion: Hauptaufgabe ist die Belüftung des Mittelohrs und der Druckausgleich mit dem Umgebungsdruck, insbesondere während Höhenänderungen. Sie schützt das Mittelohr vor dem Eindringen von Keimen aus dem Nasopharynx. Die Öffnung wird durch umliegende Muskeln unterstützt, vor allem den Musculus tensor veli palatini; der Musculus levator veli palatini sowie weitere Strukturen tragen dazu bei, die Röhre temporär zu öffnen. Die Schleimhäute der Röhre besitzen Flimmerhärchen und erfüllen Schleimhautfunktionen.

Anatomische Variationen zeigen, dass Kinder eine kürzere, horizontalere Röhrenführung haben, was die Belüftung erschwert. Häufige Ursachen einer Dysfunktion sind Infekte der oberen Atemwege, Allergien, Nasenatmungsbehinderungen oder vergrößerte Rachenmandeln (Tonsilla pharyngealis).

Klinische Bedeutung: Eine Dysfunktion kann zu Druckgefühlen, Hörminderung, wiederkehrenden Mittelohrentzündungen (Otitis media) oder Barotrauma führen, besonders bei Flugreisen, Tauchen oder plötzlichen Höhenwechseln. Behandlung richtet sich nach Ursache und Schweregrad und umfasst nasale Kortikosteroide, abschwellende Mittel, Autoinflation; bei chronischer Dysfunktion kommen gelegentlich Ballon-Tuben-Dilatation oder andere operative Maßnahmen in Erwägung.

Siehe auch Mittelohr, Otitis media, Barotrauma.