Endotélio

Endotélio é a camada de células endoteliais que reveste internamente o sistema circulatório, cobrindo vasos sanguíneos e linfáticos e formando a interface entre o sangue e os tecidos. Essas células pavimentosas, organizadas em uma monocamada sobre a lâmina basal, derivam do mesoderma durante o desenvolvimento e exibem glicocalíc e o papel na regulação da permeabilidade e da interação com células sanguíneas.

O endotélio regula o diâmetro dos vasos, o débito sanguíneo e o tônus vascular por meio de mediadores como o óxido nítrico (vasodilatação) e a endothelina (vasoconstrição). Também participa da coagulação e da fibrinólise, liberando prostaciclina (PGI2) e trombomulina, além de envolver-se em processos inflamatórios e na troca de substâncias entre sangue e tecido.

Existem diferentes tipos de endotélio conforme o leito vascular: contínuo (em músculo esquelético e pele), fenestrado (em glomérulos renais, intestino) e sinusoide (em fígado, baço, medula óssea). Em algumas regiões, o endotélio forma barreiras específicas, como a barreira hematoencefálica, e participa da angiogênese sob estímulo de VEGF; o glicocalíc o e a lâmina basal contribuem para a seletividade de permeabilidade.

A disfunção endotelial, associada à redução da disponibilidade de NO, aumento da permeabilidade e expressão de moléculas de adesão, está implicada em doenças cardiovasculares como aterosclerose, hipertensão e diabetes. Métodos de avaliação clínica incluem a dilatação mediada pelo fluxo e biomarcadores circulantes; alterações nesses parâmetros indicam maior risco de eventos vasculares. O endotélio é alvo de estratégias terapêuticas para restaurar a função endotelial e modular a angiogênese.