Dyshidrotiskt

Dyshidrotiskt, ofta kallat dyshidrotiskt eksem eller pompholyx, är en inflammatorisk hudsjukdom som främst drabbar händerna och ibland fötterna. Tillståndet kännetecknas av små vätskefyllda blåsor på handflatornas sidor och fingerundersidor, ofta åtskilda av röda och kliande hudområden. Blåsorna kan vara 1–2 millimeter i diameter och bilda samlingar som gränsar till sprickor när de torkar. Klådan kan vara stark och brännande, särskilt under nattliga skov. Sveda och begränsad rörlighet i fingrarna kan förekomma under pågående sjukdom.

Symtomen uppträder ofta i periodiska skov. Efter ett par dagar kan blåsorna brista och lämna fuktig, sedan krustande eller fjällig hud. Tillståndet kan förvärras av svett, fukt, hudkontakt med vissa kemikalier eller allergener samt psykosocial stress. Personer med atopisk hud eller tidigare eksem löper ökad risk.

Diagnos ställs huvudsakligen kliniskt utifrån hudens utseende och sjukdomsförlopp. I vissa fall används patch-test eller hudbiopsi för differentialdiagnostik och att utesluta andra hudsjukdomar som kontaktdermatit eller svampinfektion.

Behandling fokuserar på att minska inflammation, klåda och blåsbildning samt att undvika utlösande faktorer. Rekommenderade åtgärder inkluderar regelbunden användning av mjukgörande krämer, skydd av händerna vid vatten och kemikalier, och lokala kortikosteroider under skov. Vid svåra eller långvariga skov kan läkemedel som calcineurinhämmare användas, och i vissa fall kortvarig systemisk behandling. Prognosen varierar; många upplever återkommande skov men tillståndet kan förbättras med kontinuerlig hudvård och triggerundvikande.