Darmkrebsvorsorge

Darmkrebsvorsorge bezeichnet Maßnahmen zur Früherkennung und Prävention von Darmkrebs (Kolorektales Karzinom) sowie die Entfernung von Vorsorgepolypen. Ziel ist, die Morbidität und Mortalität durch frühzeitige Entdeckung zu senken.

Sie richtet sich in der Regel an Menschen ohne Beschwerden, oft ab dem 50. Lebensjahr; bei erhöhtem Risiko (familiäre Vorbelastung, entzündliche Darmerkrankungen, bestimmte genetische Syndrome) können frühere oder intensivere Untersuchungen sinnvoll sein.

Zu den wichtigsten Verfahren gehören Koloskopie, Sigmoidoskopie und Stuhltests wie FOBT (fäkal-Occult-Blut-Test) oder FIT (immunochemischer Stuhltest). Die Koloskopie ermöglicht die direkte Beurteilung des Dick- und Enddarms und die Entfernung von Polypen. Sigmoidoskopie betrachtet den unteren Abschnitt des Dickdarms. Stuhltests prüfen regelmäßig auf verborgenes Blut im Stuhl und dienen meist der Risikabestimmung oder Nachsorge. Als bildgebendes Alternativesystem wird die CT-Kolonographie angeboten, wenn eine endoskopische Untersuchung nicht möglich oder gewünscht ist.

Ablauf und Zugang unterscheiden sich nach Land. In vielen Systemen erfolgt eine Einladung durch die Krankenkasse bzw. den Gesundheitsdienstleister; die Verfahren erfordern Vorbereitung und Aufklärung; Ergebnisse werden je nach Testtyp mitgeteilt.

Nutzen und Risiken: Darmkrebsvorsorge kann Krebs früh erkennen, Polypen entfernen und so die Sterblichkeit senken. Invasive Tests tragen Komplikationsrisiken wie Perforation oder Blutungen; Stuhltests können zu Nachfolgetests führen; false positives oder false negatives sind möglich.

Kosten und Zugang: Basisleistungen werden in vielen Ländern von Krankenversicherungen getragen; Umfang variiert je Region und Altersgruppe.