Chenodesoxycholsäure

Chenodesoxycholsäure (CDCA) ist eine primäre Gallensäure des Menschen und anderer Säuger. Sie wird in der Leber aus Cholesterin im klassischen Gallensäureweg gebildet, wobei die 7α-Hydroxylierung durch das Enzym CYP7A1 eine zentrale Rolle spielt. CDCA liegt als freies Molekül sowie in konjugierter Form vor; in der Leber wird sie mit Glycin oder Taurin konjugiert und bildet Glycochenodeoxycholsäure bzw. Taurochenodeoxycholsäure, die in die Galle ausgeschieden werden.

CDCA trägt zur Emulsifikation und Verdauung von Fett bei und unterstützt die Absorption fettlöslicher Vitamine. Nach der Ausscheidung in die Galle dient CDCA als Bestandteil der Gallensäurmischung und wird im Dünndarm resorbiert; ein Teil unterliegt im Darm bakterieller Deconjugation und 7α-Dehydroxylierung, wodurch Lithocholsäure (LCA) entsteht.

In der Medizin wurde CDCA historisch zur Auflösung cholesterinreicher Gallensteine verwendet; heute wird diese Therapie aufgrund von Toxizitätsrisiken seltener eingesetzt, während UDCA bevorzugt wird. Hohe Dosen CDCA können hepatotoxisch wirken; daher erfolgt ihr Einsatz in der Regel unter strenger ärztlicher Kontrolle.

Zusammenfassend ist Chenodesoxycholsäure eine primäre Gallensäure, die in der Leber gebildet, in Galle ausgeschieden, konjugiert und im Darm metabolisiert wird. Sie spielt eine Rolle bei der Fettverdauung und am enterohepatischen Kreislauf.