Bauchdecke

Die Bauchdecke, auch Bauchwand genannt, bildet den strukturellen Rahmen der Bauchhöhle. Sie schützt die inneren Organe, trägt zur Körperkontur und Haltung bei und ermöglicht durch Anspannung der Bauchmuskulatur die Erhöhung des intraabdominellen Drucks beim Atmen, Husten, Pressen oder Geburt.

Aufbau und Lage: Von außen nach innen besteht die Bauchdecke aus Haut, Subkutis (mit Fettgewebe) und einer mehrlagigen Muskulatur, deren wichtigsten Muskeln der äußere schrägstrichte Bauchmuskel (M. obliquus externus abdominis), der innere schrägstrichte Bauchmuskel (M. obliquus internus abdominis), der quere Bauchmuskel (M. transversus abdominis) sowie der gerade Bauchmuskel (M. rectus abdominis) sind. Die Aponeurosen dieser Muskeln vereinigen sich in der Mittellinie zur Linea alba. Die hintere Bauchwand umfasst unter anderem die Transversalisfascia und das parietale Peritoneum; oberhalb der Linea arcuata ist die hintere Wand stärker ausgeprägt als darunter. Die Linea alba bildet eine sehnige Mittellinie, an der sich die Muskeln zentral treffen.

Durchblutung und Innervation: Die Bauchwand wird überwiegend von Thorakalnerven (7.–12. Interkostalnerv, Subcostalnerv) sowie von Iliohypogastric- und Ilioinguinalnerven sensibel und motorisch versorgt. Die Blutversorgung erfolgt über Epigastricgefäße (oben und unten), Interkostal- sowie tiefe iliakale Gefäße.

Klinische Bedeutung: Verletzungen oder Brüche der Bauchdecke führen zu Hernien, insbesondere Leisten- (Inguinalhernie) und Nabelhernien (Umbilicalhernien). Ein Diastase der geraden Bauchmuskeln (Rectusdiastase) kann nach Schwangerschaft auftreten. Operativ wird häufig entlang der Linea alba operiert (z. B. Mittellinien-Laparotomie), um Öffnungen in der Bauchdecke zu versorgen oder zu verschließen.